拔完智齿第六天旁边大牙疼，可能是多种原因引起。比如可能是邻牙本身存在龋齿、牙周炎等问题，也可能是拔牙后伤口恢复过程中对邻牙产生了影响等。一般来说，常见的原因有以下几方面：
邻牙本身问题导致疼痛
龋齿因素：
如果旁边的大牙本身就有龋齿，在拔智齿后的第六天，可能因为局部环境的变化等因素，诱发龋齿部位疼痛。龋齿是由于细菌等因素导致牙齿硬组织被破坏，当龋坏到达一定程度，就会对冷热刺激等敏感，进而可能在此时表现出疼痛。
牙周炎因素：
旁边大牙的牙周炎也可能导致疼痛。牙周炎是牙周组织的慢性炎症，会导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成等。在拔完智齿后，身体的免疫等情况可能有一定变化，使得原本就存在的牙周炎症状加重，从而引起疼痛。
拔牙创口影响邻牙
创口炎症波及：
拔智齿的创口在恢复过程中，如果出现炎症，可能会波及旁边的大牙。比如拔牙创口的炎症因子扩散等，刺激邻牙周围的组织，导致大牙出现疼痛。一般拔牙创口在正常恢复下，7 - 10天左右初步愈合，但如果恢复不佳，炎症持续，就可能影响邻牙。
邻牙受力改变：
拔智齿后，邻牙的受力情况可能发生改变。原本智齿存在时，邻牙分担的咬合力等有一定情况，拔除智齿后，邻牙承受的咬合力等可能相对增加，长时间可能导致邻牙出现不适疼痛。比如长期受力不均，可能引起牙齿的酸痛等情况。
其他可能因素
神经反射因素：
拔智齿时的操作等可能引起神经反射，导致旁边大牙出现牵涉痛。这种情况相对少见，但也有可能发生。比如拔牙过程中的刺激通过神经传导，引起邻牙部位的疼痛感觉。
口腔卫生因素：
拔完智齿后，如果口腔卫生维护不佳，旁边大牙容易滋生细菌等，引发炎症导致疼痛。比如食物残渣容易堆积在邻牙周围，细菌繁殖，引起牙龈发炎等，进而出现疼痛。