胃溃疡的常见症状有上腹部疼痛,这种疼痛具有一定的规律性,比如约半数患者表现为进食后疼痛,疼痛时间大概在进食后1小时左右,然后缓解,下次进食后再重复这个过程。
疼痛特点方面
周期性发作: 胃溃疡的疼痛呈周期性,发作期与缓解期交替出现,发作期可为数周甚至数月,缓解期长短不一。有的患者每年会在季节变化时发作,比如秋冬季节或冬春季节交替时容易出现疼痛发作。部位: 疼痛部位多在上腹部正中或偏左,一般范围较局限,直径约数厘米。
伴随症状方面
消化不良症状: 不少患者会伴有消化不良的表现,像餐后饱胀、嗳气、反酸等。约有30% - 50%的胃溃疡患者会出现餐后饱胀感,进食少量食物就觉得肚子饱了。体重变化: 如果胃溃疡没有得到有效控制,患者可能会出现体重减轻的情况。因为长期的疼痛不适会影响患者的食欲,导致进食量减少,营养摄入不足,一般在数月内可能会体重下降3 - 5公斤左右。出血表现: 少数患者可能会有出血的症状,轻者可表现为大便潜血阳性,严重时会出现黑便,甚至呕血。如果出现大量呕血,短时间内出血量可能达到数百毫升,患者会出现头晕、心慌、乏力等症状。
其他表现方面
精神神经症状: 部分患者会出现精神神经方面的症状,比如睡眠不佳、焦虑等。长期的胃溃疡疼痛不适会影响患者的情绪和睡眠,大约有20% - 30%的患者会出现不同程度的睡眠障碍和焦虑情绪。体征: 在缓解期一般没有明显体征,发作期可能会有上腹部压痛,压痛部位多与溃疡的位置相符,但压痛程度一般较轻。
