颞下颌关节炎难以根治,因其发病机制和病因不明,但积极治疗可有效控制疾病。临床治疗按病情严重程度分保守治疗或手术治疗,同时要注意心理支持治疗。
一、保守治疗
1.对于病情较轻的患者,应以保守治疗为主。
治疗顺序为先采用可逆性保守治疗,如药物治疗,常用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠,可缓解疼痛和炎症;理疗如红外线照射,能改善局部血液循环;肌力训练,像进行咀嚼肌功能的开闭口训练等。
若治疗效果不佳再采用不可逆性保守治疗,如医生通过手法使颞下颌关节复位,以及关节腔灌洗等操作。
二、手术治疗
1.病情较重的患者应尽快手术以免病情恶化。
手术方式多样,有关节镜外科手术、关节盘复位手术、牵引成骨重建术等。
手术前必须进行风险评估。
三、心理支持治疗
1.患者心态会影响疾病预后。
可通过多种途径缓解压力,适当服用镇静催眠类药物如地西泮。
总之,颞下颌关节炎虽难以根治但有自限性,通过综合运用保守治疗、手术治疗和心理支持治疗,通常能控制病情发展,预后较好。
