男性患生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性、难治愈的性传播疾病。据统计,生殖器疱疹在性传播疾病中较为常见。
病因是什么
HSV类型:主要由HSV-2型引起,约占80% - 90%,HSV-1型也可引起,但比例相对较低。传播途径:主要通过性接触传播,包括异性间和同性间的性接触;此外,新生儿可在分娩过程中通过产道感染。
有哪些症状表现
原发感染症状:初次感染后,一般在2 - 14天出现症状。男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体等部位,局部会出现群集或散在的小水疱,2 - 4天后破溃形成糜烂或溃疡,伴有疼痛,还可能出现发热、头痛、乏力等全身症状,病程一般为2 - 3周。复发感染症状:多数患者会复发,复发前局部常有前驱症状,如烧灼感、针刺感等,随后出现群集小水疱,病程较短,一般1 - 2周可自愈,全身症状较轻。
如何诊断鉴别
临床表现观察:医生会根据患者的发病部位、典型的水疱、糜烂、溃疡等症状进行初步判断。实验室检查:可进行病毒学检查,如取病变部位的疱液或溃疡面的分泌物进行涂片,查找多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体;也可进行病毒培养,若培养出单纯疱疹病毒可确诊;还可进行核酸检测,如聚合酶链反应(PCR)检测,能快速、灵敏地检测出病毒核酸。鉴别诊断:需要与固定型药疹、白塞病等疾病鉴别。固定型药疹常有服药史,皮疹为圆形或椭圆形的水肿性紫红斑,停药后可消退;白塞病除了生殖器溃疡外,还伴有口腔溃疡、眼炎等多系统症状。
