腿上长小红点但不痛不痒，可能由以下情况引起：一是毛周角化症，这是一种遗传性角化异常皮肤病；二是血小板减少性紫癜，是一种以血小板减少为特征的出血性疾病；三是过敏性紫癜，属于全身小血管变态反应性疾病。
一、毛周角化症：这是一种遗传性角化异常皮肤病，常好发于皮脂腺分泌旺盛的部位。其主要表现为多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹，患者通常不会有皮肤疼痛、瘙痒等症状，对身体也一般无不良影响。可外用维A酸软膏、他扎罗汀、阿达帕林等药物进行治疗。
二、血小板减少性紫癜：患者的皮肤黏膜会出现瘀点瘀斑，严重时可能导致脑出血等脏器出血情况。它是以血小板减少为特征的出血性疾病。治疗时，可使用泼尼松，也可静脉输注丙种球蛋白。
三、过敏性紫癜：这是一种全身小血管的变态反应性疾病，也可能导致腿上出现不痛不痒的小红点。其具有自愈性，可不用治疗，也可使用地塞米松、氢化可的松、强的松以及氯雷他定等药物进行治疗。
总之，当腿上出现不痛不痒的小红点时，建议在医生的指导下用药，切勿擅自用药。同时，应及时就医明确具体原因，以便采取针对性的治疗措施。