慢性严重结肠炎会出现多种症状表现。一般来说，患者会有持续的腹泻情况，有的患者每天腹泻次数可能达到数次甚至十余次，粪便多带有黏液、脓血等。
肠道相关症状表现
腹泻与便血： 慢性严重结肠炎患者肠道黏膜受损严重，会频繁腹泻，粪便中往往含有较多黏液，严重时还会出现便血现象，血液颜色可呈鲜红色或暗红色等。腹痛情况： 患者通常会有腹痛症状，多为腹部隐痛、胀痛或绞痛等，疼痛部位一般在腹部 lower abdomen 区域，而且疼痛可能会在进食后加重，排便后有所缓解，但往往不能完全消失。
全身相关症状体现
体重下降： 由于肠道吸收功能受到影响，患者会出现体重下降的情况，一般在数周内可能会下降几公斤甚至更多，因为身体不能正常吸收营养物质来维持体重。发热表现： 部分患者会有发热症状，体温可能会在 37.5℃~38.5℃左右波动，这是因为肠道炎症引发了身体的免疫反应，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。
其他相关症状情况
贫血现象： 长期的便血以及肠道吸收不良等因素会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、乏力等，血常规检查可发现血红蛋白降低等贫血指标异常。营养不良表现： 因为肠道功能受损，营养物质吸收障碍，患者会出现营养不良的状况，比如皮肤干燥、头发枯黄、指甲出现凹陷等表现，身体的抵抗力也会随之下降，容易反复发生感染等情况。