尿蛋白高的治疗需根据具体病因来定。一般来说，若是肾小球肾炎导致的尿蛋白高，常用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，比如贝那普利等，这类药物能降低肾小球内压，减少尿蛋白，通常需要长期服用来控制病情。
针对病因治疗
原发性肾小球疾病：像微小病变型肾病，儿童较为常见，可使用糖皮质激素治疗，多数患者经规范治疗后尿蛋白能得到控制。而膜性肾病则可能需要联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂，如环磷酰胺等。继发性肾小球疾病：如果是糖尿病肾病引起的尿蛋白高，首先要严格控制血糖，可使用二甲双胍等降糖药将血糖控制在合理范围，同时配合使用ACEI或ARB类药物减少尿蛋白。若为狼疮性肾炎导致的尿蛋白高，则需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如吗替麦考酚酯等进行治疗。
生活方式调整
饮食方面：要限制蛋白质摄入，根据肾功能情况调整，一般每天蛋白质摄入量控制在0.8~1.0g/kg左右。比如肾功能正常的患者，可适当吃些优质蛋白，像瘦肉、鸡蛋、牛奶等，但量要控制。同时要低盐饮食，每天盐的摄入量应少于3克，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物。休息与运动：要保证充足的休息，避免过度劳累。在病情稳定时可适当进行运动，如散步等，每次运动时间不宜过长，以30分钟左右为宜，每周可进行3~5次。
定期监测
尿蛋白检测：要定期复查24小时尿蛋白定量，一般建议每1~3个月复查一次，通过监测尿蛋白定量的变化来评估治疗效果。肾功能监测：还要定期检查血肌酐、尿素氮等肾功能指标，了解肾功能的变化情况，以便及时调整治疗方案。如果尿蛋白高没有得到有效控制，肾功能可能会逐渐恶化，严重时可发展为肾衰竭。