脑积水的治疗方式需根据具体情况选择，一般来说手术治疗是主要手段。对于交通性脑积水等情况，脑室腹腔分流术是常用的手术方式，约70% - 90%的患者通过该手术能改善症状。
手术治疗有哪些方式
脑室腹腔分流术： 这是将脑室中的脑脊液引流到腹腔，通过腹腔的腹膜吸收来缓解脑积水。手术需要植入分流管，包括脑室端、腹腔端和连接管。第三脑室底造瘘术： 是通过内镜技术，在第三脑室底造一个瘘口，使脑脊液直接流入基底池等部位，从而达到缓解脑积水的目的，尤其适用于非交通性脑积水患者。
药物治疗有什么作用
减少脑脊液分泌药物： 如乙酰唑胺，它可以抑制脉络丛分泌脑脊液，不过单独使用效果有限，多作为辅助治疗。脱水药物： 像甘露醇，能暂时降低颅内压，减轻脑积水引起的头痛等症状，但不能从根本上解决脑积水问题，而且长期使用可能会有电解质紊乱等副作用。
保守治疗适用情况
轻度脑积水且无症状： 如果脑积水程度较轻，比如脑室扩张不明显，患者也没有头痛、呕吐、视力下降等明显症状，可定期进行头颅CT或MRI复查，观察脑积水的变化情况。一般建议每3 - 6个月复查一次，密切关注脑室扩张速度等指标。年老体弱不能耐受手术者： 对于一些年龄较大、身体状况较差，无法承受手术创伤的患者，可先采取保守治疗，密切观察病情变化，同时控制可能导致脑积水加重的因素，如控制血压、避免剧烈咳嗽等。