内痔是否要手术取决于症状严重程度。具体如下：
一、不是必须手术：如果症状较轻，比如大便出血量较少，那么及时配合医生用药治疗，往往能有效控制病情，这种情况下通常无需手术。
1.当内痔处于早期阶段，可能只是偶尔出现便血，且血量不大，并不会对日常生活造成严重影响。
2.患者可能仅有轻微的肛门不适，而没有其他明显的痛苦症状。
二、必须手术：要是症状严重，像出现持续大量便血、肛门瘙痒明显、肿物脱出且无法还纳等情况，此时保守治疗难以缓解症状，就需要及时进行手术治疗了，不然可能引发贫血以及痔核嵌顿等风险，会对患者身体健康造成严重危害。
1.大量持续便血可能导致患者贫血，出现头晕、乏力等症状。
2.痔核脱出不能还纳，会引起肛门剧烈疼痛、肿胀等。
3.严重的内痔还可能导致排便困难等其他问题。
恢复期间要注意保持饮食清淡，多进食新鲜水果和蔬菜，避免食用辛辣刺激性食物。要是伴有不适症状，应及时到医院检查治疗。总之，对于内痔患者，应根据具体症状来决定治疗方式，同时要注意术后护理和日常生活中的保养。