卵巢过度刺激综合症（OHSS）主要是在促排卵过程中出现的。通常在使用促排卵药物后，身体对药物反应过度就可能引发。比如在接受辅助生殖技术促排卵治疗的女性中，约有20%左右会发生不同程度的OHSS。
促排卵药物的使用因素
药物刺激强度： 使用的促排卵药物剂量如果过大，就容易导致卵巢过度刺激。不同的促排卵方案中药物剂量不同，当剂量超过身体耐受范围时，卵巢就会过度反应。例如长方案促排卵时，如果药物剂量调整不当，就可能引发OHSS。个体对药物的敏感性： 有些女性本身对促排卵药物非常敏感，即使使用常规剂量的促排卵药物，也会出现过度反应。这与个体的基因等因素有关，目前虽然无法完全预测，但在促排卵前医生会评估女性对药物的敏感程度。
自身生理状态因素
卵巢基础状态： 本身卵巢功能较好、卵泡数量较多的女性，在促排卵时更容易发生OHSS。比如多囊卵巢综合征患者，其卵巢对促排卵药物的反应通常比较强烈，发生OHSS的风险相对较高。既往病史影响： 有过OHSS病史的女性，再次促排卵时发生OHSS的几率会大大增加。例如曾经因为促排卵出现过OHSS的女性，下次促排卵时医生会格外谨慎，采取更保守的治疗方案来避免再次发生。
治疗过程中的监测因素
监测不及时： 在促排卵治疗过程中，如果对卵泡发育和激素水平监测不及时，不能及时调整药物剂量，就可能导致OHSS的发生。比如没有密切跟踪卵泡大小和雌激素水平的变化，当发现异常时未能及时干预，就会使卵巢过度刺激的情况加重。个体化调整不足： 每个女性的身体状况不同，在促排卵治疗中需要个性化调整药物。如果医生没有根据个体情况进行精细调整，而是采用统一的治疗方案，也容易引发OHSS。例如对于年轻且卵巢反应好的女性和年龄较大、卵巢反应差的女性，治疗方案应有所区别，若未区分对待就可能出现问题。