肠道息肉的形成原因较为复杂，目前认为可能与遗传因素、炎症刺激、生活饮食习惯等多方面有关。据研究，约20%的肠道息肉具有遗传倾向，比如家族性腺瘤性息肉病就与基因突变密切相关。
一、遗传因素相关
基因突变影响： 某些基因突变会增加肠道息肉的发生风险。例如，家族性腺瘤性息肉病患者往往存在APC基因的突变，这种突变具有遗传性，家族中有此类患者的人群，其后代患肠道息肉的几率比常人高出很多。遗传综合征关联： 如Peutz - Jeghers综合征，这是一种常染色体显性遗传性疾病，患者不仅肠道易长息肉，口腔、口唇周围等部位还可能有色素沉着，肠道息肉发生概率较高。
二、炎症刺激导致
慢性肠道炎症： 长期的肠道慢性炎症，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等。肠道黏膜在炎症的反复刺激下，上皮细胞会异常增生，进而形成息肉。据统计，患溃疡性结肠炎10年以上的患者，肠道息肉发生率明显高于正常人。感染因素引发： 一些肠道细菌、病毒感染也可能引起炎症反应，促使息肉形成。比如幽门螺杆菌感染虽主要与胃部疾病相关，但有研究发现其也可能间接影响肠道环境，增加肠道息肉发生几率。
三、生活饮食习惯所致
饮食结构不合理： 长期高脂肪、低纤维饮食的人群，肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，肠道黏膜与致癌物质接触时间增加，容易引发息肉。例如，每天肉类摄入过多，蔬菜、水果摄入不足的人，肠道息肉发生率比饮食均衡人群高。吸烟饮酒影响： 吸烟会影响肠道的正常生理功能，增加肠道息肉的发病风险。有研究表明，长期吸烟的人肠道息肉发生率比不吸烟的人高出约30%。过量饮酒也会刺激肠道黏膜，损伤肠道屏障功能，进而促进息肉形成。