有了子宫肌瘤的治疗方案需根据患者年龄、症状、生育需求等综合判断。一般来说，无症状的小肌瘤通常定期观察即可，每3~6个月复查一次B超。
观察等待情况
适用于无症状肌瘤：对于年龄接近绝经期的女性，肌瘤较小且无明显症状，因为绝经后肌瘤多可萎缩，这种情况下可选择定期观察，每3~6个月进行一次妇科B超检查，监测肌瘤大小变化。观察注意事项：观察期间若出现月经改变（如经量增多、经期延长）、下腹部疼痛等症状，需及时就医调整治疗方案。
药物治疗情况
常用药物种类：促性腺激素释放激素类似物（GnRH - a）是常用药物之一，它能抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小，但停药后肌瘤可能会再次增大。还有米非司酮，也可用于术前缩小肌瘤体积，但长期使用可能会有一些副作用，需在医生指导下使用。药物使用限制：GnRH - a一般使用时间不超过6个月，因为长期使用可能会导致骨质疏松等问题；米非司酮不适合长期服用，通常用于近绝经年龄需术前缩小肌瘤的短期使用。
手术治疗情况
肌瘤剔除术：适用于有生育需求的患者，通过手术将肌瘤切除，保留子宫。但术后有复发的可能，复发率约为20%~30%。子宫切除术：对于无生育需求、肌瘤较大且症状严重的患者可考虑子宫切除。全子宫切除后就不会再有月经，也失去了生育能力，手术风险包括出血、感染等，但目前手术技术相对成熟，风险可控。