每晚要起来夜尿两次，可能是正常生理现象，也可能是由前列腺增生、尿路感染等导致。对此可依据具体病因来对症治疗。
一、正常生理现象：在晚上人体新陈代谢会相对较慢，排尿次数通常比白天少些。如果是习惯在晚上睡前饮水，那么夜尿两次是较为正常的。但要是在正常饮水的情况下，夜尿次数超过两次且排尿量较大，那就不正常了，这时需尽快前往医院进行检查治疗。
二、前列腺增生：当中老年男性晚上喝水少却反而夜尿增多，比如每晚要起来夜尿两次，就可能是前列腺增生引起的。这是因为增生的前列腺会压迫尿道，从而出现尿频现象。可遵循医嘱使用特拉唑嗪、非那雄胺等药物进行治疗，若症状严重则需进行手术治疗，如前列腺电切术。
三、尿路感染：当细菌等病原微生物侵入尿道，刺激尿道黏膜及膀胱三角区时，就会导致尿频，可能出现每晚要起来夜尿两次的情况。可通过做尿常规检查来确诊，之后遵医嘱服用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素进行治疗。
总之，每晚夜尿两次的原因多样，需要准确判断并采取合适的应对措施。如果对自身情况有疑虑，应及时就医检查和治疗。