高血压患者手术需要综合评估，一般来说，以下情况手术风险较大：
1.血压控制不佳：高血压患者如果血压控制不好，手术过程中可能会出现血压波动，增加心脑血管意外的风险。
2.心、脑、肾等重要脏器功能受损：高血压患者如果合并心、脑、肾等重要脏器功能受损，手术风险会明显增加。
3.其他疾病：高血压患者如果同时合并其他疾病，如糖尿病、高脂血症等，手术风险也会增加。
对于高血压患者手术，需要注意以下几点：
1.术前评估：手术前需要进行全面的身体检查，包括血压、心、脑、肾等重要脏器功能的评估，以及其他相关疾病的筛查。
2.控制血压：手术前需要将血压控制在合适的范围内，一般要求收缩压<160mmHg，舒张压<100mmHg。如果患者合并其他疾病，如糖尿病、高脂血症等，需要同时控制这些疾病。
3.手术时机：如果高血压患者的病情不稳定，如血压波动较大、心功能不全等，需要先控制病情，再考虑手术。
4.术后管理：手术后需要密切监测血压、心、脑、肾等重要脏器功能的变化，及时调整治疗方案。
高血压患者手术后需要注意以下几点：
1.休息：手术后需要休息一段时间，避免过度劳累。
2.饮食：手术后需要注意饮食，低盐、低脂、低糖饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。
3.药物治疗：手术后需要按照医生的要求继续服用降压药物，控制血压。
4.监测血压：手术后需要密切监测血压，如有异常及时就医。
5.定期复查：手术后需要定期复查，包括血压、心、脑、肾等重要脏器功能的检查，以及其他相关疾病的筛查。
总之，高血压患者手术需要综合评估，手术前需要控制血压，手术后需要注意休息、饮食、药物治疗、监测血压等，定期复查，以确保手术的安全和效果。