TCT正常但HPV阳性是否需做活检取决于HPV类型。若为低危型HPV阳性，可不做活检；若为高危型HPV阳性，特别是16型、18型阳性，则需做活检。
一、TCT：即新柏氏液基细胞学检测，在临床上主要用于判断宫颈是否有病变。它是一种重要的检查手段。
二、HPV：即人体乳头瘤病毒，有一百多种类型。其中，高危型HPV感染是导致女性宫颈癌的关键因素。
三、检查结果分析：
1.当出现TCT正常但HPV阳性时，表明被检测者存在HPV病毒感染。
(1)若HPV阳性均为低危型，则一般不会引发宫颈癌，在TCT正常的情况下可暂不进行活检，而是等待6至12个月后复查一次。
(2)若HPV阳性为高危型，尤其是16型、18型阳性时，则必须进行活检。这是因为虽然TCT检查结果正常，但由于宫颈刷取样位置通常不深，存在一定漏诊可能，而高危型HPV阳性，尤其是16型、18型感染，是临床上导致女性宫颈癌的主要成因，所以需要进一步活检以明确宫颈是否存在癌前病变或宫颈浸润癌。
总之，对于TCT正常但HPV阳性的情况，要根据HPV具体类型来决定是否进行活检，以便准确判断病情并采取合适的应对措施。