膀胱癌的主要症状包括：
1.血尿：是膀胱癌最常见的症状，表现为尿液中带血，可呈鲜红色、暗红色或棕色。血尿通常是间歇性的，有时在排尿结束时出现，有时在尿液中混有血丝。
2.尿频、尿急、尿痛：膀胱癌可能刺激膀胱，导致尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
3.排尿困难：肿瘤可能阻塞尿道，导致排尿困难、尿流变细或尿流中断。
4.腰痛：部分患者可能出现腰痛或下腹部疼痛。
5.体重下降：不明原因的体重下降可能是膀胱癌的全身症状之一。
6.骨痛：膀胱癌晚期可能转移至骨骼，引起骨痛。
需要注意的是，这些症状并不一定都同时出现，也可能与其他泌尿系统疾病相似。如果出现上述症状，尤其是年龄较大、长期吸烟或有膀胱癌家族史的人，应及时就医进行详细的检查，如尿液检查、超声、CT等，以明确诊断。早期诊断和治疗膀胱癌可以提高治愈率和生存率。如果对健康有任何疑虑或担忧，最好咨询医生以获取个性化的建议和诊断。