手指砸伤指甲盖有淤血且伴疼痛，常见于以下几种情况：单纯软组织挫伤、手指甲床损伤、手指甲床损伤合并手指指骨骨折。具体如下：
一、单纯软组织挫伤：
1.在受伤后的24小时内可进行冷敷，而在伤后72小时后可改为热敷或局部烤电，这样能促进淤血吸收。
2.可口服非甾体类抗炎止痛药物如塞来昔布等以缓解疼痛。
3.还可口服活血化瘀消肿的药物如龙血竭胶囊等。
二、手指甲床损伤：
1.需要拔除指甲以清除淤血。
2.对断裂的甲床进行缝合。
3.术后需局部用指夹固定。
4.口服非甾体类抗炎止痛药物如塞来昔布等，同时口服抗炎药物如阿莫西林、头孢克肟等。
三、手指甲床损伤合并手指指骨骨折：
1.主要是拔除指甲以清除淤血。
2.对骨折进行复位并实施内固定。
3.对断裂的甲床进行修补缝合。
4.术后同样要局部指夹固定，同时口服抗炎药物如阿莫西林或头孢克肟。
在日常生活和工作中，若遇到手指砸伤指甲盖有淤血且伴疼痛的情况较多，此时务必到医院就诊进行妥善处理。
关键点信息：手指砸伤后的几种情况，包括单纯软组织挫伤的处理方法、甲床损伤的处理、甲床损伤合并指骨骨折的处理以及都需到医院处理。