桡骨茎突狭窄性腱鞘炎应该怎么办

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可通过多种方式处理,一般早期可先尝试保守治疗,若保守治疗效果不佳再考虑手术等方式。

保守治疗方法

休息与制动: 患病后要让手腕减少活动,比如避免长时间打字、拿重东西等。让手腕得到充分休息,能减轻炎症刺激。一般建议连续休息1 - 2周,观察症状是否有缓解。局部热敷: 可以用温水浸湿毛巾后敷在患处,温度保持在40 - 50℃左右,每次热敷15 - 20分钟,每天可进行3 - 4次。热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛和僵硬感。佩戴支具: 佩戴桡骨茎突部的支具,限制桡骨茎突部位的活动,有助于炎症消退。支具要佩戴合适,每天佩戴时间不少于8小时。

药物治疗情况

外用药物: 可以使用非甾体类抗炎药膏,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,涂抹在患处,能起到消炎止痛的作用。这类药物通过透皮吸收发挥作用,一般每天涂抹3 - 4次。但要注意,如果皮肤有破损或者对药物过敏则不能使用。口服药物: 对于疼痛较明显的患者,可在医生评估下口服非甾体类抗炎药,像布洛芬等。不过这类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用,有胃溃疡等病史的患者要谨慎使用。

手术治疗情况

手术指征: 如果经过3 - 6个月的保守治疗后症状仍无改善,或者反复发作影响日常生活和工作,就可以考虑手术治疗。手术方式: 手术一般是切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。手术是在局部麻醉下进行,术后需要进行适当的康复锻炼,一般术后1 - 2周伤口可愈合,然后逐渐开始进行手腕的功能锻炼,但要避免过早过度活动导致复发。