桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以通过多种方式处理,早期症状较轻时可先尝试保守治疗。一般来说,通过休息、理疗等方法有机会缓解症状。
如何通过休息缓解
减少手部过度活动: 患病后要尽量避免频繁使用手腕,比如减少长时间打字、织毛衣、拎重物等活动。让手腕得到充分休息,能减轻肌腱与腱鞘之间的摩擦,从而缓解疼痛等不适。例如每天减少1 - 2小时的手部高强度活动时间。适当固定手腕: 可以使用腕关节支具固定手腕,限制其不必要的活动,一般固定1 - 2周左右,能为炎症的消退创造有利条件。
理疗有哪些方法
热敷: 每天进行热敷2 - 3次,每次热敷15 - 20分钟。用温热的毛巾或热水袋敷在桡骨茎突部位,能促进局部血液循环,减轻炎症反应。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。超短波理疗: 超短波理疗可以改善局部组织的营养代谢,促进炎症吸收。一般每周进行2 - 3次超短波理疗,每次治疗时间约15 - 20分钟,连续进行几周可能会看到效果。
药物治疗注意事项
外用药物: 可以使用非甾体类抗炎药膏,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,涂抹在桡骨茎突疼痛部位,每天涂抹3 - 4次,能起到抗炎止痛的作用。但要注意如果皮肤有破损或对药物过敏则不能使用。慎用封闭治疗: 如果保守治疗效果不佳,可考虑封闭治疗,但封闭治疗一般不建议频繁使用,尤其是多次复发的患者。封闭治疗是将糖皮质激素药物注射到腱鞘内,起到抗炎的作用,但频繁注射可能会引起肌腱断裂等不良反应。
手术治疗情况
保守治疗无效时考虑: 如果经过3 - 6个月的保守治疗后症状仍无明显缓解,或者病情反复发作严重影响生活和工作,就需要考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘,解除腱鞘对肌腱的卡压,一般术后恢复相对较快,大约1 - 2周伤口可愈合,但术后也需要进行适当的康复锻炼。
