36周一般指怀孕36周，而大姨妈通常是说来月经。当怀孕36周时腰部出现类似来月经的酸胀感，这通常与以下因素有关，建议患者及时前往医院检查。
一、妊娠期腰疼：孕妇在怀孕期间，随着胎儿不断生长以及子宫逐渐扩张，会对脊柱和神经形成压迫，从而引发腰痛和酸胀感。这种情况下，孕妇平时可以适当进行一些产前瑜伽或伸展运动，这有助于缓解腰部的不适感受。
二、妊娠期盆腔淤血：由于孕期子宫体积增大，会对盆腔内脏造成压迫，进而导致盆腔血液循环不畅，形成淤血状态。盆腔淤血会引起局部充血、水肿等症状表现，进而导致腰酸胀等不适感觉。
三、宫缩：在孕晚期，因子宫持续收缩，会对骶尾部和腰部产生压迫，引起腰痛和酸胀感。若同时伴有阵痛等症状，则需及时就医。
除上述因素外，还可能与尿道炎、阴道炎、子宫内膜炎等有关，对此应积极前往医院进行检查。
总结概况提示：怀孕36周腰部出现类似来月经的酸胀感可能由多种原因引起，包括妊娠期腰疼、妊娠期盆腔淤血、宫缩等，也可能与其他妇科炎症有关，一旦出现这种情况应及时就医检查以明确原因。