怀孕38周腰酸像来月经，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。需要及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。以下是一些建议：
1.就医检查：及时就诊，医生会进行详细的产前检查，包括胎位、宫颈情况、胎儿情况等，以排除早产等异常情况。可能还会建议进行超声检查、胎心监护等，以评估胎儿的健康状况。
2.注意休息：在等待检查结果和医生建议的过程中，应注意休息，避免过度劳累。可以采取舒适的体位，如侧卧或半卧位，以减轻腰部的负担。
3.调整姿势：改变坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。可以适当活动一下，如散步、伸展腰部等，以缓解腰部的不适。
4.热敷腰部：使用热水袋或热毛巾轻轻热敷腰部，可缓解肌肉紧张和疼痛。但要注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
5.注意饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，有助于提高身体的抵抗力。
6.心理调节：放松心情，避免紧张和焦虑。情绪紧张可能会加重腰酸的症状。
需要注意的是，每个孕妇的情况都可能不同，如果腰酸症状持续加重、伴有阴道流血、破水等异常情况，应立即就医。此外，在孕期，孕妇应定期进行产前检查，以便及时发现和处理任何异常情况，确保自身和胎儿的健康。