腰椎滑脱症是指因先天发育不良、损伤、外伤以及退变等导致腰椎骨性连接不良,进而使上位椎体与下位椎体出现相对位置移动。其临床症状常表现为腰骶部疼痛、间歇性跛行和坐骨神经痛等。部分病人症状严重,需进行手术治疗,术后要依据不同时间节点开展科学的康复锻炼:
一、踝泵训练:患者取卧位,用力弯曲、伸直踝关节,屈曲时坚持3至5秒再放松。术后1天就可开始,每小时1次,每次30个。
二、股四头肌训练:在进行踝泵训练同时,可开展股四头肌训练。双腿伸直,脚掌与床面呈90°,绷紧大腿肌肉,缓慢匀速抬起伤腿约30厘米,坚持3秒后慢慢放下。
三、五点支撑训练:术后1周可进行。患者取卧位,两脚分开且双腿弯曲与肩同宽,双臂弯曲呈90°并与床面垂直。然后以脚跟、双肘和头部为支点,用力抬起骨盆和胸腹部,尽量让胸腹部和膝关节呈直线,支撑时间依自身情况而定。
四、三点支撑训练:强度比五点支撑大,患者以双足跟及头部为支点做仰卧挺腹动作,能更好锻炼腰椎肌肉。
五、小燕飞训练:术后1个月可进行。患者取俯卧位,以腰腹部为支撑点,双手放身体两侧自然放松,然后用力抬起上半身和下半身尽量离开床面并保持姿势,到极限后放下。每次锻炼强度和频率以自身可承受为准。
特别提示:
1.锻炼应动作缓慢且持续有力,逐渐加力。
2.要遵循循序渐进原则,时间由短到长,次数由少到多,力量逐渐加大。
3.禁止动作过大、用力过猛,禁止强行锻炼,以免造成骨折或筋膜损伤。
总结概括:腰椎滑脱症的成因和症状明确,手术患者术后有一系列康复锻炼方法,包括踝泵训练、股四头肌训练、五点支撑训练、三点支撑训练和小燕飞训练等,同时要注意特别提示的内容,以保障康复锻炼安全有效进行。
