28周通常指妊娠28周，这里的肚子一般指腹部。妊娠28周时腹部老是发紧发硬，可能存在多种情况，具体如下：
一、正常的生理反应：随着胎儿不断发育，体积逐渐增大，容易引发宫缩现象，这属于正常情况，通常无需过度担忧，也不必特殊处理。
二、剧烈运动：若平时经常进行剧烈运动，可能导致子宫出现异常收缩。此时需要多注意休息，避免剧烈运动，同时也不要从事重体力劳动。
三、先兆早产：可能与不良生活习惯有关。如果出现规律性宫缩，并且伴有腹部疼痛等症状，则有可能诱发先兆早产。对此可进行保胎治疗，遵医嘱使用固肾安胎丸、黄体酮胶囊等药物，必要时还需终止妊娠。
四、先天性宫颈机能不全：也可能导致这种情况，患者需要及时就医诊治。
总之，妊娠28周腹部发紧发硬的原因多样，当出现这种情况时，应密切关注自身状况，必要时及时就医，以便明确原因并采取相应的措施。