小孩发烧38.3℃一直不退烧，通常是由感冒、支气管炎、肺炎等引起，也可能是白血病所致，需针对具体情况采取相应治疗措施。
一、对因治疗
1.感冒：若小孩免疫功能下降，导致病毒或细菌入侵机体并大量繁殖，刺激体温调节中枢，而病原微生物未及时去除，就会出现这种情况。治疗上需在医生指导下给予抗感冒药物，如小儿感冒颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等。
2.支气管炎：多因环境刺激或病原微生物入侵支气管部位，使支气管黏膜及周围组织出现炎症反应，炎性因子释放过多刺激体温调节中枢而致。治疗要给予消炎药物，如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒、阿奇霉素颗粒等。
3.肺炎：细菌或病毒直接入侵肺部组织导致肺组织出现炎症反应，炎性因子过多使产热量持续增加从而引起。要配合抗生素类药物治疗，如头孢克肟颗粒、红霉素肠溶片等，消炎后体温会恢复正常。
二、对症治疗
1.物理降温：小孩发烧38.3℃时要及时进行物理降温，用温毛巾擦拭腹股沟、腋窝、手心、脚心等部位，促进机体散热，帮助体温逐渐恢复正常。
2.药物降温：也可在医生指导下服用退烧药物，如小柴胡颗粒等，促使体温恢复正常。
三、其他情况
白血病也可能引发小孩发烧38.3℃一直不退烧，需前往医院完善C反应蛋白检查、血常规检查等来确诊。
总之，当小孩出现发烧38.3℃一直不退烧时，要明确病因，针对病因进行治疗，并结合对症治疗手段来缓解症状，同时要注意观察病情变化，如有异常及时就医。