髌骨外侧疼痛

髌骨外侧疼痛通常与髌骨软骨软化症、髂胫束摩擦综合征等有关,一般可通过非药物干预和一些辅助治疗来缓解。比如髌骨软骨软化症导致的髌骨外侧疼痛,患者日常要减少蹲起、上下楼梯等加重膝关节负担的动作,每天可进行适量的股四头肌等长收缩练习,每次收缩保持5 - 10秒,重复10 - 15次,每天3 - 4组。

病因初步了解

髌骨外侧疼痛多是因为膝关节过度使用、创伤等因素引起。像长期进行跑步、登山等运动的人群,膝关节反复屈伸,髌骨外侧受到异常应力,就容易出现疼痛。例如长期跑步的人,每周跑步距离超过30公里,就比跑步量少的人更易出现髌骨外侧疼痛的情况。运动相关因素: 运动时姿势不正确,比如跑步时膝盖内扣,会使髌骨外侧承受过大压力;运动强度突然增加,没有给身体适应时间,也会引发髌骨外侧疼痛。解剖结构异常: 有些人本身存在髌骨发育异常,比如髌骨倾斜、髌骨半脱位等情况,会导致髌骨外侧受力不均衡,长期下来就容易产生疼痛。

非药物干预方法

休息与制动: 当出现髌骨外侧疼痛时,首先要让膝关节休息,避免继续进行引起疼痛的运动。可以使用膝关节支具进行短时间的制动,一般制动1 - 2周,让受损的组织有恢复的时间。物理治疗: 热敷是常用的物理治疗方法,每天热敷2 - 3次,每次15 - 20分钟,温度控制在40 - 50℃,能促进局部血液循环,缓解疼痛。还可以进行超声波治疗,超声波能深入组织内部,促进炎症吸收,减轻髌骨外侧的疼痛,一般每周进行2 - 3次超声波治疗。

康复训练要点

股四头肌拉伸: 患者可以坐在椅子上,将患侧腿伸直,用毛巾套在脚掌处,缓慢用力拉毛巾,使大腿前侧肌肉得到拉伸,每次拉伸保持15 - 30秒,重复3 - 5次,每天进行2 - 3组。髌骨稳定性训练: 进行靠墙静蹲练习,背部靠墙,膝盖弯曲,大腿与地面平行,小腿与地面垂直,保持这个姿势,每次保持1 - 3分钟,重复3 - 5次,每天进行2 - 3组。通过增强股四头肌力量和膝关节周围肌肉的协调性,来稳定髌骨,减轻外侧疼痛。