脸上长小小的颗粒，可能是汗管瘤、粟丘疹、闭合性粉刺等情况导致。具体如下：
一、汗管瘤：
1.病因：内分泌紊乱、遗传等因素可能引发汗管瘤。
2.症状表现：常伴有疣状增生、丘疹等症状，进而出现脸上长小颗粒的现象。
3.治疗方式：可在医生指导下通过激光治疗、冷冻治疗、微波治疗等进行医治。
二、粟丘疹：
1.病因：汗管受损、遗传等可能引起粟丘疹。
2.症状表现：常伴有丘疹、钙盐沉积等症状。
3.治疗方式：可在医生指导下通过冷冻消融术、电干燥术等进行治疗。
三、闭合性粉刺：
1.病因：营养过剩、食品等因素可能引起闭合性粉刺。
2.症状表现：常伴有局部出现小白粒的症状。
3.治疗方式：可在医生指导下外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、维胺酯维E乳膏等药物进行治疗。
总之，当脸上出现小小的颗粒时，要根据具体情况判断是哪种原因导致的，然后在医生的指导下选择合适的方法进行针对性治疗。