筋骨扭伤后可通过多种方式治疗,一般早期可采取RICE原则来处理。首先是休息,让受伤的部位停止活动,避免进一步损伤,通常建议休息1-2天,让受伤的筋骨得到缓冲。
急性期的应急处理
冰敷: 在扭伤后的24-48小时内,可以进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹冰块敷在扭伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部的出血和肿胀。加压包扎: 使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎,压力要适中,既可以起到限制肿胀进一步发展的作用,又不会影响血液循环。包扎时要从远端向近端进行,保证包扎均匀。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药: 像布洛芬等非甾体抗炎药可以缓解筋骨扭伤带来的疼痛和炎症。这类药物通过抑制体内前列腺素的合成来发挥作用,从而减轻疼痛和肿胀。不过,有消化道疾病的患者使用时要谨慎,可能需要在医生指导下配合胃黏膜保护剂使用。活血化瘀的中成药: 例如云南白药气雾剂,它具有活血化瘀、消肿止痛的功效。在扭伤初期,可以先使用气雾剂的冷冻剂型进行喷敷,起到降温、减轻肿胀的作用,间隔一段时间后再使用气雾剂的温热剂型,促进局部血液循环,帮助恢复。
康复阶段的处理
物理治疗: 当肿胀和疼痛有所缓解后,可以进行物理治疗,如热敷。热敷一般在受伤48小时后进行,用热毛巾或热水袋敷在受伤部位,每次15-20分钟,每天3-4次,能够促进局部血液循环,加速淤血的吸收。另外,还可以进行按摩,由专业人员进行轻柔的按摩,从扭伤部位的远端向近端按摩,帮助放松肌肉,促进恢复,但按摩力度要适中,避免加重损伤。康复锻炼: 在康复阶段要逐步进行康复锻炼,比如轻微的关节活动。开始时活动幅度不要过大,随着恢复情况逐渐增加活动范围和强度,这样可以防止关节僵硬,增强肌肉力量,帮助受伤的筋骨恢复正常功能。例如,脚踝扭伤后,可以先进行踝关节的屈伸小范围活动,然后逐渐增加活动角度和力度。
