肩胛骨中间的脊椎疼可能由多种原因引起。一般来说，久坐、不良姿势等可能导致肌肉劳损引发疼痛，这种情况较为常见。比如长时间伏案工作的人，可能会有10% - 20%出现肩胛骨中间脊椎疼的情况。
肌肉劳损方面
长期姿势不良： 当人们长时间保持低头、含胸的姿势时，肩胛骨中间的脊椎周围肌肉会一直处于紧张状态。例如每天连续伏案工作超过6小时，就容易使肩胛骨中间脊椎旁的肌肉劳损，进而引发疼痛。这种疼痛通常是酸痛，在活动后可能会有所缓解，但长时间保持不良姿势又会加重。运动过度： 如果进行了过量的肩部或背部运动，像过度的俯卧撑、引体向上等，也会造成肩胛骨中间脊椎附近肌肉拉伤，从而引起疼痛。一般在运动后的1 - 2天内疼痛比较明显，局部可能还会有轻微肿胀。
脊椎病变方面
椎间盘突出： 颈椎或胸椎的椎间盘如果发生突出，可能会压迫周围神经，导致肩胛骨中间的脊椎疼痛。其中胸椎间盘突出相对少见，但一旦发生，疼痛可能会放射到肩部等部位。通过影像学检查，如核磁共振，大约能发现5% - 10%的人存在胸椎间盘突出情况。脊椎关节炎： 随着年龄增长，脊椎关节可能会发生退变，引发关节炎，导致肩胛骨中间的脊椎疼痛。尤其是40岁以上的人群，患脊椎关节炎的概率会逐渐增加，疼痛往往在晨起时较为明显，活动后会有所减轻，但活动过多又会加重。
内脏疾病牵涉痛方面
心肺疾病： 某些心肺疾病可能会引起肩胛骨中间脊椎附近的牵涉痛。比如胸膜炎，除了有胸痛症状外，可能会放射至肩胛骨中间的脊椎部位疼痛；冠心病患者有时也会出现肩胛骨中间脊椎附近的放射性疼痛，但这种情况相对较少见，大约占心肺疾病引发牵涉痛的1% - 3%。胆囊疾病： 胆囊病变有时也会导致右侧肩胛骨中间脊椎附近疼痛。例如胆囊炎，疼痛可能会在进食油腻食物后加重，需要通过相关检查来鉴别诊断。