咽唾沫耳朵里疼可能由咽喉炎或中耳炎引起。
一、咽喉炎：若患有咽喉炎，会致使咽喉黏膜充血、水肿甚至糜烂，进而出现咽喉干燥、咽部疼痛、吞咽困难等状况。由于人体五官相通，所以在咽唾沫时就可能引发耳朵疼。
1.咽喉黏膜变化：出现充血、水肿、糜烂等异常情况。
2.症状表现：包括咽喉干燥、疼痛以及吞咽困难等。
3.与耳朵疼的关联：咽唾沫时可能因五官相通而导致耳朵疼。
二、中耳炎：若患有中耳炎，会造成耳内充血水肿，咽唾沫时可能带动耳内神经，从而出现耳朵疼，还会伴有耳道流脓和听力下降等症状。
1.耳部情况：耳内充血水肿。
2.相关症状：耳朵疼、耳道流脓、听力下降。
此外，也不能排除扁桃体发炎的情形，需及时前往医院进一步检查，明确病因后采取相应治疗措施。
总结：咽唾沫耳朵疼可能是咽喉炎、中耳炎或扁桃体发炎等原因导致，要根据具体情况明确诊断并进行治疗。