儿童牙龈长脓包，可能有以下原因：
一、根尖周炎：
1.一般由牙髓感染发展而来，根尖炎症无法及时释放，脓液从骨质突破牙龈形成脓包，会导致不能咬合、咬硬物等情况，常伴有相应面部肿胀，甚至部分儿童会出现发热现象。
2.应及时到正规医院口腔科进行处理，需切开排脓以释放压力，可有效缓解症状。医生会结合儿童年龄、具体患牙、牙根情况等综合考虑后续治疗方式，若为即将替换的乳牙，可拔除患牙并全身予以消炎治疗；而对于恒牙或距离替换时间较长的乳牙，则需要拍片明确牙根是否吸收等因素，再决定是否进行根管治疗。根管治疗主要是去除根管内感染物质，再用可吸收材料填充根管，可促进根尖炎症愈合。
二、牙龈炎：
1.儿童进食后未及时清洁牙齿，尤其在进食糖果类食物后，食物残渣堆积在牙龈部位，再加上口内菌斑等因素，会导致牙龈发炎，表现为牙龈红肿、疼痛，少数会出现脓肿即脓包。
2.要局部清除食物残渣、牙垢、牙石，遵医嘱用过氧化氢溶液冲洗或漱口，局部涂抹碘甘油，可有效缓解炎症。
三、牙周炎：
1.儿童牙周炎非常少见，但牙周炎也会引起牙龈部位脓肿、口臭、出血等症状。
2.通过洗牙清除牙石、牙菌斑、食物嵌塞等，局部需要使用涂抹碘甘油，有助于消炎，必要时在医生指导下口服抗生素治疗。
总之，家长应重视儿童的口腔卫生，指导儿童正确刷牙，定期更换牙刷，以免因口腔卫生较差再次引发龋齿与炎症等问题。