掏耳朵出血可能由以下原因导致：
一、外耳道壁损伤。如果在掏耳朵时用力过猛，就很容易对外耳道壁造成损伤，进而导致外耳道壁的毛细血管破裂，引发掏耳朵出血。比如有些人在掏耳朵时可能过于粗鲁，没有控制好力度，或者使用了不恰当的工具，这样就可能在不经意间伤害到外耳道壁。
二、外耳道炎。当外耳道的皮肤及皮下组织出现炎症病变时，患者会有耳痛、耳痒、耳内分泌物增多等不适症状。由于此时耳道黏膜处于充血、水肿状态，在掏耳朵时就非常容易损伤外耳道黏膜，从而引起出血。比如一些人本身患有外耳道炎，但没有及时治疗，在这种情况下掏耳朵就容易引发问题。
三、鼓膜穿孔。如果掏耳朵时用力较大，或者患者本身就存在耳朵发炎等情况，在掏耳朵过程中就有可能引发鼓膜穿孔，从而使患者出现耳鸣、听力下降、耳内有液体流出等表现，部分病情严重者还可能出现出血现象，导致掏耳朵出血。比如有些人可能本身耳部就有一些潜在问题，没有被察觉，在掏耳朵这个不当行为的刺激下，就引发了更严重的后果。
总之，掏耳朵出血可能涉及多种原因，需要根据具体情况进行分析和处理。在日常生活中，要注意正确掏耳，避免用力过度或使用不当工具，同时如果耳部出现不适，应及时就医检查和治疗。