脂肪肝可以通过以下方式检测出来：首先是血液生化检查，其中转氨酶可能会有轻度升高，一般升高幅度在正常上限的2-3倍左右，尤其是丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）可能会有异常表现。
超声检查
腹部超声：这是筛查脂肪肝常用的方法。超声检查可以观察肝脏的回声情况，正常肝脏回声均匀，而脂肪肝时肝脏回声会增强，而且可以初步判断脂肪肝的程度，比如轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。一般进行超声检查时，检查过程比较简便，费用相对较低，几十元到一百多元不等。彩色多普勒超声：除了能观察肝脏的形态、回声外，还可以检测肝脏的血流情况，有助于更准确地评估脂肪肝的状况。
CT检查
平扫CT：CT检查可以更清晰地显示肝脏的密度，正常肝脏的CT值有一定范围，脂肪肝时肝脏的CT值会降低，通过与脾脏的CT值比较可以更准确判断。一般平扫CT检查能明确脂肪肝的存在以及程度，而且对于一些不典型的脂肪肝情况能更清晰显示，但相对超声检查费用会高一些，一般在几百元左右。增强CT：在某些特殊情况下会进行增强CT检查，主要是为了与肝脏的其他病变相鉴别，比如肝癌等疾病，通过增强扫描观察肝脏强化情况来辅助诊断。
磁共振成像（MRI）
磁共振质子密度脂肪分数测定：这是一种比较精准的检测脂肪肝的方法，可以定量检测肝脏内的脂肪含量。它能更准确地判断肝脏脂肪变的程度，对于一些早期或者轻微的脂肪肝能更敏感地检测出来，不过相对来说检查费用较高，可能在几百元到上千元不等。