自发性气胸的治疗方法需根据病情严重程度等来选择。一般来说，少量气胸有自行吸收的可能，中到大量气胸则需要积极干预。
保守治疗
适用于少量气胸： 当气胸量小于20%，患者症状较轻时，可采取保守治疗。要让患者绝对卧床休息，减少活动，这样能减少肺活动，促进气体吸收。一般需要密切观察病情变化，通常1 - 2周左右气胸可逐渐吸收。特殊人群注意： 对于老年患者伴有基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，保守治疗时更要密切监测呼吸、血氧等情况，因为这类人群气胸吸收可能相对较慢，且病情变化风险较高。
胸腔穿刺抽气
操作方法： 一般选择患侧胸部锁骨中线第2肋间为穿刺点，用注射器进行抽气。一次抽气量不宜过大，首次抽气不宜超过1000毫升，以后每次抽气不宜超过1500毫升。适用情况： 适用于呼吸困难较轻、心肺功能较好的少量气胸患者。但如果是张力性气胸，这种方法可能效果不佳，需进一步处理。注意事项： 穿刺过程中要严格无菌操作，防止发生胸腔感染。穿刺后要密切观察患者的呼吸、胸痛等症状有无缓解，以及有无气胸复发等情况。
胸腔闭式引流
适用范围较广： 对于中到大量气胸、反复发作的气胸、张力性气胸等情况，多采用胸腔闭式引流。通过在胸腔放置引流管，将胸腔内的气体持续引流出来，促使肺复张。引流管护理： 要保持引流管通畅，避免扭曲、受压，记录引流气体的量和速度。一般当引流瓶中无气体排出，且复查胸片显示肺已复张时，可考虑拔除引流管。在引流过程中，要注意观察患者有无发热、胸痛加剧等情况，防止出现胸腔感染等并发症。
手术治疗
适用于特定情况： 对于气胸反复发生（如1年内复发2次及以上）、气胸合并肺大疱者等情况，可考虑手术治疗。手术方式包括胸腔镜下肺大疱切除术等。术后康复： 术后患者要注意休息，逐渐增加活动量。要保持切口清洁干燥，预防切口感染。同时，要定期复查，了解肺复张及术后恢复情况。