妊娠期高血糖对胎儿影响较大。研究表明，妊娠期高血糖可使胎儿发生巨大儿的风险增加约40% - 50%。
对胎儿生长发育的影响
胎儿过大风险： 妊娠期高血糖会通过胎盘使葡萄糖供应增多，胎儿长期处于高血糖环境，刺激胰岛素分泌增加，促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯体过度发育，容易成为巨大儿。巨大儿会增加难产、产伤的风险，比如肩难产的发生率会明显升高。胎儿生长受限可能： 当妊娠期高血糖控制不佳时，还可能出现胎儿生长受限。这是因为高血糖会影响胎盘功能，导致胎盘血流灌注不足，营养物质供应受限，从而影响胎儿的正常生长发育，使胎儿体重低于同孕周正常胎儿的10个百分位。
对胎儿器官发育的影响
心血管系统影响： 妊娠期高血糖可能干扰胎儿心血管系统的正常发育。有研究发现，高血糖环境下胎儿心脏的结构和功能可能会出现异常，增加胎儿出生后患先天性心脏病等心血管疾病的潜在风险。神经系统发育影响： 高血糖还可能影响胎儿神经系统的发育。例如，可能导致胎儿脑发育异常，影响智力发育等。因为神经系统的正常发育需要稳定的血糖环境来提供能量和营养物质支持，高血糖会打乱这种稳定状态。
对胎儿出生后健康的影响
代谢性疾病风险增加： 胎儿在高血糖环境中生长，出生后发生代谢性疾病的风险升高。比如，日后患2型糖尿病的概率比正常胎儿明显增高。这是由于胎儿期长期处于高血糖刺激下，胰腺等内分泌器官的发育和功能受到影响，胰岛素分泌和作用可能出现异常，为出生后的代谢紊乱埋下隐患。呼吸系统问题： 妊娠期高血糖还可能影响胎儿的呼吸系统发育。出生后的新生儿可能出现呼吸窘迫综合征等问题，因为高血糖环境干扰了胎儿肺部的成熟过程，导致肺泡表面活性物质合成不足等情况，影响新生儿的呼吸功能。