外阴总是瘙痒可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.感染：
细菌感染：如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等，可导致阴道分泌物增多，刺激外阴引起瘙痒。
真菌感染：如念珠菌性阴道炎，常伴有白带增多、豆腐渣样改变，并伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。
病毒感染：如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，可在外阴部位出现水疱、疣体，并伴有瘙痒感。
2.炎症：
外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致红肿、瘙痒、疼痛等症状。
阴道炎：除了感染因素外，阴道炎还可能由内分泌失调、过敏、药物等原因引起。
3.过敏：
对外阴部位使用的卫生巾、内裤材质、清洁剂、避孕工具等过敏，可能导致过敏反应，引起瘙痒。
食物过敏：某些人可能对某些食物过敏，进食后可能出现外阴瘙痒。
4.其他因素：
糖尿病：糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能导致外阴瘙痒。
干燥：外阴皮肤干燥、缺乏油脂，也可能引起瘙痒。
衣物摩擦：穿着过紧的内裤或裤子，对外阴产生摩擦，可能导致瘙痒。
寄生虫感染：如阴虱，可引起外阴瘙痒。
需要注意的是，外阴总是瘙痒可能是一种症状，而不是独立的疾病。如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，穿着宽松的内裤，避免使用刺激性的清洁剂和药物等，也有助于缓解瘙痒症状。