怀疑心梗时，首先要做心电图检查，一般在发病后几分钟内就能进行，通过心电图能发现ST段抬高或压低等心肌缺血的典型改变，约有70% - 80%的心梗患者心电图会有特征性动态演变。
血液心肌标志物检查
肌钙蛋白检测： 这是诊断心梗很重要的指标，一般发病3 - 4小时后开始升高，10 - 24小时达到高峰，能持续7 - 10天。肌钙蛋白升高提示心肌细胞受损，对心梗的诊断特异性较高。肌酸激酶同工酶（CK - MB）： 发病后4小时内升高，16 - 24小时达高峰，3 - 4天恢复正常。不过它的特异性不如肌钙蛋白，但结合临床症状对早期诊断有帮助。
影像学检查
超声心动图： 可以观察心脏的结构和运动功能，有助于发现室壁运动异常、心室壁瘤、心包积液等情况。在发病急性期进行超声心动图检查，能评估心脏的射血分数等指标，还能发现是否存在心肌梗死并发症，比如乳头肌功能不全、室间隔穿孔等。冠状动脉造影： 这是诊断心梗的“金标准”。它能直接显示冠状动脉的形态，明确冠状动脉是否狭窄、阻塞以及阻塞的部位、程度等。一般在药物治疗效果不佳，需要进一步制定介入治疗或搭桥手术方案时会进行冠状动脉造影检查。检查过程大概需要30 - 60分钟左右，费用因地区和医院有所不同，一般在3000 - 8000元左右。