血小板低指外周血液中血小板计数低于100×10⁹/升。其原因有多种，比如自身免疫性疾病，像免疫性血小板减少症，这是一种自身免疫介导的血小板过度破坏和生成受抑所致的出血性疾病；还有感染因素，病毒感染可能会影响血小板的生成或导致破坏增加，例如风疹、水痘、麻疹等病毒感染后都有可能出现血小板低的情况；另外，某些血液系统疾病也会引发血小板低，如再生障碍性贫血、白血病等，再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少，其中就包括血小板减少。
自身免疫性因素导致
免疫性血小板减少症： 发病机制主要是机体产生了针对血小板的自身抗体，破坏血小板，导致外周血中血小板计数降低。患者会有皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血等表现。这种疾病的发生与自身免疫系统紊乱密切相关，女性发病率相对稍高一些。其他自身免疫病关联： 像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病也可能伴发血小板低，因为自身免疫病会引发异常的免疫反应，影响到血小板的正常代谢和数量。
感染相关因素
病毒感染： 很多病毒感染都可能影响血小板。例如EB病毒感染，在感染后的一段时间内，部分患者会出现血小板计数下降。一般病毒感染引起的血小板低，在病毒得到控制后，血小板计数有可能逐渐恢复，但也有少数会持续存在血小板低的情况。细菌感染： 某些细菌感染也可能导致血小板低，比如败血症，细菌在血液中大量繁殖，会影响骨髓的造血功能以及导致血小板破坏增加，从而出现血小板计数降低的现象。
血液系统疾病导致
再生障碍性贫血： 是骨髓造血干细胞和造血微环境损伤引起骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少。其中血小板减少会使患者有出血倾向，如皮肤紫癜、月经过多等。该病的发生可能与遗传、化学物质（如苯及其衍生物）、辐射等因素有关。白血病： 白血病细胞在骨髓中大量增殖，抑制正常造血功能，包括血小板的生成。急性白血病起病急，血小板低会很快导致严重出血，如颅内出血等；慢性白血病相对进展缓慢，但也会出现血小板逐渐降低的情况，患者会有贫血、感染、出血等一系列表现。