关键点：月经没来小腹痛，原因包括生理性因素、药物影响、异位妊娠等，要及时就诊检查和针对性治疗。
一、生理性因素：当存在饮用大量冰冻饮料、食用较多寒性食物、精神压力大、睡眠不足等情况时，会刺激肠道，从而引起月经没来但小腹痛。这是因为这些因素可能导致身体机能的暂时紊乱，进而影响到月经的正常周期，同时也会使肠道出现不适反应。
二、药物影响：服用紧急避孕药、短效避孕药、孕激素类药物等，可能引发内分泌失调，导致月经推迟。而在要来月经时，盆腔处于充血状态，就会感觉到小腹痛。比如紧急避孕药会干扰体内激素平衡，影响月经规律；短效避孕药如果不规范服用也可能产生类似影响；孕激素类药物的使用也会改变体内激素环境。
三、异位妊娠：宫外妊娠会出现停经现象，随着妊娠天数增加及妊娠囊增大，会有小腹痛症状，还可能伴有少量阴道出血。这是因为胚胎在子宫外着床发育，随着其生长会对周围组织造成压力和刺激，从而引发腹痛等异常表现。
尾段总结：总之，当出现月经没来小腹痛时，需尽快前往医院妇科就诊，通过相关检查明确原因，并根据医生意见积极配合治疗，以确保身体健康。