器质性心脏病是指心脏组织结构发生病理性改变的心脏病。简单来说，就是心脏的心肌、心瓣膜、血管等结构出现了器质性的病变。比如冠心病是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，这就是典型的器质性心脏病表现，有数据显示，我国冠心病患病人数呈逐年上升趋势。
常见病因分类
先天性因素： 部分人出生时就存在心脏结构异常，像房间隔缺损、室间隔缺损等。这是因为在胎儿发育时期，心脏的正常结构形成出现了障碍，导致心脏某些部位出现缺损等情况。后天性因素： 比如风湿性心脏病，多是由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。还有心肌病，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，扩张型心肌病可能与病毒感染、免疫反应等多种因素有关，患者的心肌会逐渐扩张，影响心脏的正常功能。
常见类型表现
冠心病： 主要表现为胸痛，多在活动后或情绪激动时发作，疼痛可放射至左肩、左臂等部位，一般持续3 - 5分钟左右。还可能出现心悸、胸闷等症状，严重时会发生心肌梗死，危及生命。风湿性心脏病： 不同的瓣膜受累表现不同，比如二尖瓣受累时，可能会出现呼吸困难，早期在活动后明显，随着病情进展，休息时也会感到呼吸困难，还可能伴有咳嗽、咯血等症状；主动脉瓣受累时，可能会出现头晕、晕厥等脑供血不足的表现。心肌病： 扩张型心肌病患者会逐渐出现心力衰竭的表现，如乏力、水肿、活动耐力下降等；肥厚型心肌病患者可能会有劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等表现，尤其是在剧烈运动时更容易发作。
诊断与检查方式
影像学检查： 超声心动图是常用的检查方法，可以清晰地看到心脏的结构和功能情况。比如能观察到心脏瓣膜的形态、运动，心室和心房的大小等。还有心脏CT、心脏MRI等检查，也能帮助医生了解心脏的结构是否存在器质性病变。心电图检查： 通过心电图可以发现心脏的电活动是否异常，比如冠心病患者可能会出现ST - T改变等心电图异常表现，心肌病患者也可能有相应的心电图改变，帮助医生辅助诊断器质性心脏病。