口腔溃疡的症状一般有局部疼痛明显，尤其是在进食、说话时更甚，通常溃疡处会有明显的痛感，严重时可能影响正常饮食和言语。一般口腔溃疡会表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形的缺损，表面覆盖有黄色或灰白色的假膜，周围黏膜红肿。
口腔溃疡的局部表现
外观表现： 口腔溃疡通常是单个或多个散在的圆形或椭圆形损害，直径一般在2-5毫米左右。初始时可能是小红点，随后逐渐扩大，中央凹陷，表面有一层白色或黄色的假膜，周围黏膜发红、肿胀。疼痛特点： 疼痛较为明显，尤其是在接触刺激性食物（如辛辣、过咸食物）、说话时，疼痛会加剧，这种疼痛可能会持续数天到两周左右。
不同类型口腔溃疡的症状差异
轻型口腔溃疡： 最为常见，约占口腔溃疡的80%。一般直径在2-4毫米，数目较少，每次1-5个不等。好发于唇、颊、舌等非角化黏膜区。溃疡中央凹陷，基底不硬，周围黏膜红而微肿，疼痛明显，1-2周可自愈，不留瘢痕。重型口腔溃疡： 又称复发性坏死性黏膜腺周围炎。溃疡大而深，似“弹坑”，直径可达10-30毫米，深及黏膜下层甚至肌层。溃疡周围组织红肿且微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。疼痛剧烈，愈合时间长，可长达1-2个月，愈后可留瘢痕。
口腔溃疡伴随的全身症状
少数情况有全身反应： 有些患者在口腔溃疡发作时可能伴有全身症状，如发热、乏力、头痛、淋巴结肿大等。不过这种情况相对较少见，一般轻型口腔溃疡很少出现全身症状，而重型口腔溃疡在病情较重时可能会有轻度的全身不适。例如，当身体免疫力较低时，重型口腔溃疡发作可能会伴有低热，体温一般在37.5-38℃左右，同时可能感觉全身乏力，精神不振。