我,膜性肾病2期严重吗

2期膜性肾病属于病理方面的概念,其具体病情的严重程度需要依据患者的临床指标来综合评定,特别是要根据肾功能受损的程度来判断。膜性肾病是肾病综合征的常见病因之一,临床表现有大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症等。膜性肾病可以分为四个时期:

一、一期膜性肾病,也就是前期上皮细胞下堆积期,在电镜下能够观察到上皮下存在较小的电子致密物沉积,肾小球基底膜没有明显增厚。

二、二期膜性肾病,即钉突形成期,电镜下可见上皮有较大电子致密物沉积,毛细血管袢增厚,肾小球基底膜呈现弥漫性增厚,且钉突结构十分明显。

三、三期膜性肾病,即基底膜内堆积期,电镜下可见钉突逐渐融合成一片,将堆积物包裹起来,形成典型的双轨征,肾小球基底膜进一步增厚。

四、四期膜性肾病,即硬化期,电镜下可见堆积物被包含在基膜中难以辨别,毛细血管袢发生扭曲,肾小球基底膜严重不规则增厚,钉突可能消失,同时会出现肾小球萎缩以及肾小管萎缩。其主要的治疗方法包含非免疫治疗和免疫治疗两类。

1.非免疫治疗

(1)运用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ型受体拮抗剂等可以降低肾小球内滤过压,但不能完全消除。

(2)采用低分子肝素、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。

(3)控制蛋白质的摄入,实行优质低蛋白饮食。

2.免疫治疗

可使用糖皮质激素、环孢素、他克莫司、雷公藤多苷、环磷酰胺等药物来进行治疗。

总结来说,2期膜性肾病要结合多方面来评估病情,治疗上有非免疫和免疫治疗等多种方式。