神经性梅毒是可以治疗的。通常采用青霉素类药物进行治疗，比如水剂青霉素G，一般需要连续静脉滴注10 - 14天左右。
治疗药物选择
青霉素类为主： 青霉素是治疗神经性梅毒的首选药物。它能够通过抑制梅毒螺旋体细胞壁的合成来发挥杀菌作用。例如水剂青霉素G，通过静脉给药的方式，能让药物较快地分布到体内各个组织，包括中枢神经系统，从而杀灭梅毒螺旋体。其他替代药物： 如果患者对青霉素过敏，可以考虑使用头孢曲松等药物进行替代治疗，但头孢曲松的疗效相对青霉素可能稍逊一筹，需要在医生的密切监测下使用。
治疗时机很关键
早期诊断早期治： 神经性梅毒在早期进行规范治疗，预后相对较好。如果能在感染后的早期阶段就发现并开始治疗，大部分患者可以有效地控制病情发展，避免神经系统受到进一步的严重损害。一般建议一旦怀疑患有神经性梅毒，应尽早进行相关检查以明确诊断并开始治疗。晚期治疗有局限： 如果神经性梅毒已经发展到晚期，即使进行治疗，已经受损的神经系统功能也可能难以完全恢复。不过通过治疗仍可以进一步控制病情的进展，减少并发症的发生。
治疗后的监测很重要
定期复查： 在治疗过程中以及治疗后需要定期进行脑脊液检查等相关检查项目。例如在治疗后的第3个月、6个月、12个月等时间点都要复查脑脊液，通过检查脑脊液中梅毒螺旋体相关指标的变化，来评估治疗效果。如果复查结果显示异常，可能需要调整治疗方案。观察症状变化： 患者自身也要密切观察神经系统相关症状的变化情况。比如原本存在的头痛、认知障碍、肢体麻木等症状是否有缓解或加重的迹象。如果症状加重，要及时告知医生，以便采取相应的措施。