右侧后背肩胛骨疼的原因较多，主要有颈椎病、腰背肌筋膜炎、软组织损伤、肩周炎等。但一般不考虑骨膜炎，因其多好发于小腿、眼眶、跟骨等部位。
一、颈椎病：
1.病因：大多与长期不良姿势、长时间低头等有关，可致颈椎间盘退行性病变及突出。
2.症状：出现颈部疼痛，当椎间盘压迫上颈段神经根时可导致右侧后背肩胛骨疼，还可能有酸胀、麻木、僵硬等表现。
3.治疗：注意多休息，积极进行颈部热敷，可遵医嘱局部涂抹双氯芬酸钠软膏或口服塞来昔布胶囊等药物，必要时手术。
二、腰背肌筋膜炎：
1.成因：由受凉、劳损、外伤等引起腰背肌筋膜无菌性炎症。
2.表现：患者有右侧后背肩胛骨疼，伴有酸胀、麻木、僵硬等，劳累或受压时疼痛更明显。
3.应对：给予腰背部保暖或热敷，疼痛严重时口服塞来昔布胶囊缓解。
三、软组织损伤：
1.诱因：右侧肩胛部位过度活动致颈部肌肉劳损。
2.状况：出现右侧后背肩胛骨疼。
3.措施：进行肩部影像学检查如X线片，纠正不良生活习惯，避免长时间过度活动肩胛部，可通过针灸、按摩、热敷缓解。
四、肩周炎：
1.诱发因素：肩部组织退行性变或长时间姿势不良致肩周无菌性炎症。
2.症状特点：肩膀按压疼痛明显，不按则不明显时可能是肩周炎，会有右侧后背肩胛骨疼等症状。
3.处理方法：疼痛明显时可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药，疼痛不明显时可针灸理疗改善。
总结提示：右侧后背肩胛骨疼可能由多种疾病引起，要明确诊断并采取针对性的治疗措施。如果疼痛持续或加重，应及时就医。