药流后可以通过观察阴道出血情况、进行超声检查以及留意身体症状来判断是否流干净了。一般来说，药流后阴道出血会在1 - 2周内逐渐减少直至停止，如果出血时间超过2周仍未干净，就要警惕没流干净的可能。
通过阴道出血情况判断
出血时间与量：药流后阴道会有出血，正常情况下出血时间在1 - 2周左右，出血量逐渐减少。如果出血时间超过2周，且出血量没有减少反而增多，甚至多于月经量，那很可能没流干净。出血性质：正常药流后的出血开始较多，之后会转为暗红色或褐色的少量渗出。要是出血中伴有大量血块，或者出血突然增多且伴有组织物排出，也得考虑没流干净的情况。
依靠超声检查明确
检查时间：一般建议在药流后1 - 2周去医院做超声检查。通过超声可以清晰看到宫腔内是否有残留的妊娠组织。如果超声显示宫腔内有不均质回声团，就提示可能有残留。检查意义：超声检查是判断药流是否流干净最准确的方法之一，它能直观地看到宫腔内的情况，医生可以根据超声结果来决定是需要再次清宫还是采取其他处理措施。
依据身体症状判断
腹痛情况：药流后会有轻微的子宫收缩痛，如果腹痛持续加重，而且疼痛程度比较剧烈，同时伴有阴道出血异常，就要怀疑宫腔内有残留组织影响子宫收缩，从而导致腹痛加剧。全身症状：如果药流后身体出现乏力、头晕等症状，并且持续不缓解，同时伴有阴道出血异常，也要考虑可能是没流干净引起的，因为残留组织可能会导致贫血等情况，进而出现全身不适症状。