房颤的发生是多种因素共同作用的结果。据统计，65岁以上人群中房颤的患病率约为3.4%。
年龄因素相关
老年人更易患房颤：随着年龄增长，心脏结构和功能会发生变化，心房纤维化等情况增多，使得老年人成为房颤的高发人群。比如，75岁以上的老年人房颤发生率明显高于年轻人。
基础疾病影响
高血压方面
高血压会使左心房压力升高，长期的高血压状态会导致心房肌肥厚和纤维化，进而影响心房的正常电活动，增加房颤发生的风险。据研究，高血压患者发生房颤的概率比血压正常者高1倍以上。
冠心病相关
冠心病患者的心肌长期处于缺血状态，心肌细胞的代谢和电生理特性会发生改变，容易引发房颤。当冠状动脉发生粥样硬化，导致心肌供血不足时，就可能诱发心房的电活动紊乱，从而引发房颤。
其他相关因素
甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会影响心脏的代谢和功能，加速心脏跳动，长期可导致心房扩大和房颤发生。而甲状腺功能减退时，也可能通过影响心肌代谢等机制增加房颤的发生几率。
生活方式因素
长期大量饮酒是房颤的一个重要危险因素。过量饮酒会直接损伤心肌细胞，影响心脏的电传导系统，增加房颤的发生风险。另外，长期精神压力过大也可能导致神经内分泌失调，进而诱发房颤。比如长期处于高压力工作环境的人群，房颤发生率相对较高。