耳朵内壁一碰就疼，可能与以下原因有关。
1.外耳道炎：外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时，易发生外耳道炎。挖耳或异物损伤、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液刺激等因素都可引发外耳道炎。此外，全身性疾病如糖尿病、贫血、维生素缺乏、内分泌功能紊乱等也可导致外耳道炎的发生。外耳道炎可分为两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。外耳道疖时耳痛剧烈，张口咀嚼时加重，并可放射至同侧头部。多感全身不适，体温或可微升。当肿胀严重堵塞外耳道时，可有耳鸣及听力减退。检查有耳廓牵引痛及耳屏压痛，外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。红肿成熟破溃后，外耳道内积脓流出耳外，此时耳痛减轻。弥漫性外耳道炎急性者表现为耳痛，可流出分泌物。检查亦有耳廓牵拉痛及耳屏压痛，外耳道皮肤弥漫性红肿，外耳道壁上可积聚分泌物，外耳道腔变窄，耳周淋巴结肿痛。慢性者耳发痒，少量渗出物。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑，分泌物积存，甚至可造成外耳道狭窄。
2.中耳炎：中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎；化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。分泌性中耳炎是以传导性聋及鼓室积液为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病，冬春季多发，是小儿听力减退的常见原因。中耳积液可为浆液性分泌液或渗出液，亦可为粘液。急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”“耳疳”，认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起。急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
3.耵聍栓塞：耵聍俗称耳屎，是外耳道软骨部上的耵聍腺分泌的淡黄色黏稠液体，耵聍在空气中干燥后呈薄片状；有的耵聍如黏稠的油脂，俗称“油耳”。耵聍具有保护外耳道皮肤和黏附外物的作用，平时借助咀嚼、张口等运动，耵聍可自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞。耵聍栓塞可能会导致听力下降、耳鸣、耳痛等症状。
4.其他：除了上述疾病，耳朵内壁一碰就疼还可能与外耳道湿疹、耳疱疹、耳肿瘤等原因有关。
如果出现耳朵内壁一碰就疼的症状，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。