关键点：晚上干咳厉害可能与咳嗽变异性哮喘、慢性咽炎、支气管炎有关，治疗方法各有不同。
一、咳嗽变异性哮喘：
这是导致晚上干咳厉害的常见原因之一。其主要表现就是刺激性干咳，往往咳嗽相当剧烈，尤其在夜间以及凌晨时咳嗽更为明显。像感冒、吸入冷空气等因素都容易诱发或加重咳嗽。针对这种疾病，建议在医生指导下采用如下药物治疗。
1.布地奈德：是一种糖皮质激素，可减轻气道炎症。
2.沙美特罗：具有舒张支气管的作用。
3.沙丁胺醇：能快速缓解咳嗽症状。
4.异丙托溴铵：有助于改善气道痉挛。
二、慢性咽炎：
主要症状有干咳、咽痛等，且夜间咳嗽症状常会加重。治疗上可在医生指导下应用以下药物。
1.复方硼砂溶液：可起到消毒、清洁咽部的效果。
2.呋喃西林溶液：有杀菌、消炎的作用。
3.复方碘甘油：能缓解咽部不适。
三、支气管炎：
以咳嗽为主要表现，可反复急性发作，夜间症状往往加重。可在医生指导下使用如下药物来缓解咳嗽症状。
1.右美沙芬：是常用的止咳药。
2.喷托维林：对干咳有较好疗效。
3.盐酸氨溴索：能促进痰液排出。
4.对乙酰氨基酚：可缓解因炎症引起的不适。
总之，患者夜间干咳严重的原因多种多样，应及时前往医院进行明确诊断和治疗，以便采取合适的措施来改善症状。