胎儿缺氧也叫胎儿宫内窘迫,导致胎儿缺氧的原因有多种。比如胎盘因素,胎盘是胎儿与母体交换物质的重要器官,如果胎盘出现功能不全,像胎盘早剥,胎盘的血液供应就会受到影响,大约有25%的胎盘早剥会直接引发胎儿缺氧;还有胎盘梗死等情况,也会阻碍胎儿获取氧气和营养。
母体因素导致胎儿缺氧
孕妇自身疾病影响:孕妇如果有严重的心肺疾病,像先天性心脏病,心脏功能不全时,身体供氧能力下降,输送到胎盘的氧气就会减少,从而影响胎儿。还有孕妇患有重度贫血,血红蛋白含量降低,携带氧气的能力减弱,也会造成胎儿缺氧。一般来说,孕妇血红蛋白低于60g/L时,胎儿缺氧风险明显增加。孕妇用药不当:有些药物会通过胎盘影响胎儿,比如孕妇擅自服用某些会导致子宫胎盘血流减少的药物,就可能引起胎儿缺氧。所以孕妇用药一定要在医生指导下进行。
脐带因素导致胎儿缺氧
脐带绕颈:这是比较常见的情况,大约有20%的胎儿会出现脐带绕颈。如果脐带绕颈过紧,就会影响脐带血流,阻碍氧气和营养物质向胎儿输送。一般绕颈1 - 2周时,如果脐带长度足够,可能影响不大,但绕颈过紧且圈数多就容易引发缺氧。脐带扭转:脐带过度扭转时,会使血管受压,血流受阻,胎儿就会缺氧。正常情况下脐带扭转不会有问题,但如果扭转程度严重,就会影响胎儿的血氧供应。
胎儿自身因素导致缺氧
胎儿心血管系统功能障碍:胎儿自身的心血管系统发育异常,比如存在先天性的心脏畸形,心脏无法正常泵血,就会导致氧气输送不足,引起缺氧。胎儿血液系统问题:胎儿如果有严重的贫血等血液系统疾病,携带氧气的能力下降,也会出现缺氧情况。例如地中海贫血胎儿,其红细胞功能异常,影响氧气运输。
