肛门老是痒通常考虑以下原因：一是不注意个人卫生，二是肛周湿疹，三是痔，此外还可能是肛周炎等疾病导致。
一、不注意个人卫生
如果长期不注重肛门清洁卫生，导致肛门部位有污垢积聚，就容易出现瘙痒症状。对此，建议患者要勤洗澡、勤换内裤，在大便后认真清洁肛门部位，这样可以改善不适症状。
二、肛周湿疹
倘若经常穿着不透气的内裤，会使肛周部位长时间处于潮湿闷热的环境中，从而诱发肛周湿疹，引发红疹、瘙痒等不舒服的表现。改善方法包括改变不良生活习惯，穿着棉质宽松且透气的衣物。治疗上，也可遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物。
三、痔
痔是常见的肛肠疾病，主要由肛门和直肠处的静脉曲张引起。患者一般会有排便时出血、肛门周围瘙痒、疼痛等症状。治疗可在医生指导下外用醋酸氯己定痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物。必要时，还可通过痔切除术等手术方式进行治疗。
总之，当出现肛门老是痒的情况时，应及时就医，明确具体原因，并采取相应的治疗措施。