怀孕四个月时，通常需要进行多项检查，以监测孕妇和胎儿的健康状况。一般来说，怀孕四个月左右会进行唐氏筛查，通过检测孕妇血清中的某些标志物，评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险，其准确率可达60%~70%左右。
唐氏筛查：
筛查时间： 怀孕15~20周+6天是进行唐氏筛查的最佳时间段。检查方法： 一般通过抽取孕妇外周血来检测相关指标。
超声检查：
常规超声： 怀孕四个月时的超声检查可以了解胎儿的生长发育情况，比如查看胎儿的双顶径、股骨长等指标是否在正常范围内。正常情况下，双顶径大约在3.0~4.0厘米左右，股骨长大约在1.5~2.5厘米左右。NT复查（若之前未查）： 如果之前没有做过NT（颈项透明层）检查，此时也可以通过超声观察胎儿颈项部透明层的情况，不过NT检查一般在怀孕11~13周+6天进行。
血常规和尿常规检查：
血常规： 通过血常规检查可以了解孕妇是否有贫血等情况。正常孕妇的血红蛋白值一般在110~150g/L之间，如果低于110g/L可能提示贫血。同时还能查看白细胞、血小板等指标是否正常。尿常规： 尿常规检查能反映孕妇的肾脏功能以及是否有尿路感染等情况。要关注尿蛋白、尿糖、白细胞等指标是否正常，比如正常情况下尿蛋白应该是阴性的。
其他注意事项：
在进行这些检查前，孕妇要注意保持轻松的心态。做超声检查前如果需要憋尿，要提前适量饮水，使膀胱处于充盈状态，这样能更清晰地观察胎儿情况。而做唐氏筛查前一般不需要空腹，但具体情况可能因医院要求略有不同，最好提前咨询医生做好相应准备。